건강 라운드: 오젬픽은 당뇨병 연구에서 시력을 위협하는 눈 상태와 다시 관련이 있습니다

헬스 라운드 독자 여러분, 안녕하세요! 제2형 당뇨병에 널리 사용되는 오젬픽이 잠재적으로 위험한 눈 질환의 위험 증가와 관련이 있다는 대규모 연구가 다시 한 번 발표되었습니다. 또한 마드리드에서 열린 주요 비뇨기과 회의에서 발표된 연구를 포함하여 더 많은 여성들이 불편한 치료를 피하게 될 가능성이 있는 두 가지 연구에 대해 알려드립니다.

세마글루타이드와 눈 질환의 연관성을 밝힌 대규모 연구

노보 노디스크의 제 2형 당뇨병 주사제인 NOVO_B의 주성분인 GLP-1 약물이 환자의 위험한 눈 질환 위험을 높일 수 있다는 증거가 대규모 연구에 추가되었다고 연구자들이 목요일 JAMA 안과((link))에 보고했습니다.

연구진은 오젬픽 및 기타 노보 제품의 활성 성분인 세마글루타이드를 투여받은 당뇨병 환자 약 17만 5천 명과 비 GLP-1 약물을 투여받은 같은 수의 당뇨병 환자를 추적했습니다.

세마글루타이드 치료 첫 해에는 시력을 위협하는 비동맥성 전방 허혈성 시신경병증(NAION)으로 알려진 안과 질환이 발생할 위험이 더 높지 않은 것으로 나타났습니다. 그러나 치료 2년 후에는 다른 계열의 당뇨병 치료제를 복용한 환자에 비해 NAION 위험이 두 배 이상 증가했습니다.

하위 그룹 분석에서 세마글루타이드와 관련된 NAION의 위험 증가는 여성과 노보 노디스크의 세마글루타이드 제품 중 하나인 오젬픽을 복용하는 환자에게만 국한된 것으로 나타났습니다.

경구용 세마글루타이드인 라이벨서스 또는 오젬픽과 같이 주사제로 비만 치료제로 승인된 웨고비를 투여한 당뇨병 환자는 비-GLP-1 약물을 투여한 환자에 비해 NAION 위험이 증가하지 않았습니다.

작년에 발표된 소규모 연구와 지난달 발표된 별도의 대규모 연구((link))에서도 세마글루타이드를 사용하는 성인 제2형 당뇨병 환자가 약물을 사용하지 않을 때보다 NAION 발생률이 더 높다는 사실이 유사하게 밝혀진 바 있습니다.

새로운 보고서의 저자들은 이러한 후향적 연구로는 인과관계를 증명할 수 없다고 지적합니다.

"NAION은 잠재적으로 쇠약해질 수 있는 안과 질환이므로 발생률과 발생에 영향을 미치는 요인을 더 명확하게 이해하면 이러한 약물 사용을 고려하는 사람들을 위한 치료를 강화할 수 있습니다."라고 그들은 말했습니다.

요실금 여성에게 좋은 비침습적 테스트

요실금 여성은 비침습적 평가도 효과가 있기 때문에 침습적 방광압 검사를 피할 수 있다는 새로운 연구 결과가 발표되었습니다.

다른 연구팀의 별도 연구에서는 여성 치료를 개선할 수 있는 또 다른 방법, 즉 움직이지 못하는 여성의 요도 카테터 사용을 줄일 수 있는 여성 전용 소변기 병에 대해 설명합니다.

마드리드에서 열린 유럽 비뇨기과학회((link))에서 연구자들은 골반저 운동이나 방광 재훈련과 같은 초기 치료가 도움이 되지 않는 과민성 방광 또는 요실금 여성을 대상으로 침습적 요역동학 검사와 신체 검사 및 설문지를 비교한 임상시험을 보고했습니다.

침습적 요역동학 검사는 방광에 삽입한 카테터를 통해 방광에 물을 채운 다음 질이나 직장에 또 다른 카테터를 삽입하여 방광과 복부의 압력을 측정합니다.

연구진은 영국 전역의 과민성 방광 또는 요실금 여성 1,099명에게 상세한 의료 설문지를 작성하고, 철저한 신체 검사를 받고, 방광 일기를 쓰고, 복압성 요실금을 평가하기 위한 '기침 테스트'를 실시하도록 했습니다.

여성의 절반은 불편한 침습적 검사도 받았습니다.

란셋((link))에 실린 보고서에 따르면 침습적 검사를 받은 여성은 검사 결과에 따라 맞춤형 치료를 받았지만, 두 가지 형태의 평가가 향후 2년간 환자의 결과에 미치는 영향에는 큰 차이가 없었습니다.

비침습적 평가 그룹에서는 약 23%가 증상이 '매우' 및 '많이' 개선되었다고 응답한 반면, 요역동학 검사 그룹에서는 약 24%의 여성이 증상이 '매우' 및 '많이' 개선되었다고 응답했습니다.

침습적 요역동학 검사는 당황스럽고 불편할 수 있다고 연구 책임자인 애버딘 대학교의 모하메드 압델-파타 교수는 성명에서 말했습니다.

"이러한 유형의 요실금에 효과적인 치료법을 찾는 데 어려움을 겪고 있는 많은 여성에게 이번 임상시험은 증상과 삶의 질을 개선하기 위해 더 이상 이러한 경험을 겪을 필요가 없음을 보여줍니다."라고 그는 말했습니다.

이와는 별도로 영국 연구진은 응급 의료 저널((link))에서 거동이 불편한 여성 환자에게서 영감을 받아 여성용 일회용 소변기를 개발하게 된 과정을 설명합니다.

연구진은 일회용 남성용 소변기 병을 개조하여 환자의 위치를 바꿀 필요 없이 여성 회음부에 맞출 수 있도록 했습니다. 그런 다음 소변기의 디자인을 공식화하고 다른 병원과 구급차 서비스에서 테스트를 거쳤습니다.

103명의 거동불편 여성 환자와 118명의 의료 전문가가 참여한 한 시험에서 환자의 74%와 의료 전문가의 78%가 이 소변기를 추천하겠다고 답했습니다.

연구진은 "환자들은 소변기가 움직임을 최소화하기 때문에 통증을 피할 수 있고 방광을 비울 때 더 품위 있는 방법이라고 느꼈습니다."라고 설명했습니다. "의료 전문가들은 요도 카테터의 필요성을 줄이고 환자를 들어올리거나 통나무를 굴리는 일이 줄어든다는 잠재적 이점이 있다고 느꼈습니다."