미국 FTC, 주요 약국 혜택 관리자가 73억 달러의 이익을 위해 약값을 부풀린 사실 적발

미국 3대 약국 혜택 관리업체가 계열 약국에서 심장병, 암, HIV 등 특정 의약품의 가격을 대폭 인상했다고 미국 연방거래위원회가 화요일에 발표했습니다.

2017년부터 2022년까지 유나이티드헬스 그룹의 UNH 옵텀, CVS 헬스의 CVS CVS 케어마크, 시그나의 CI 익스프레스 스크립트 등 이 회사들은 계열 약국의 가격을 수백 또는 수천 퍼센트 인상해 약품 구입 비용을 초과하는 73억 달러의 수익을 올렸다고 FTC는 업계에 대한 2차 보고서에서 밝혔다.

약국 혜택 관리자 또는 PBM은 제약회사와 소비자 사이의 중개자 역할을 합니다. 이들은 고용주 및 건강 보험을 대신하여 제약회사와 의약품 할인 및 수수료를 협상하고, 보험이 적용되는 의약품 목록을 작성하며, 처방전에 대해 약국에 환급합니다.

FTC는 9월에 제약사로부터 수백만 달러의 리베이트를 받기 위해 당뇨병 환자를 고가의 인슐린 제품으로 유도했다는 혐의로 세 PBM을 고소했습니다. 이 회사들은 이 소송이 근거가 없으며 자신들의 관행을 옹호한다고 말했습니다.