체중 감량 약에 굶주린 미국인들은 공급 및 보험 장애물과 씨름합니다
- 높은 비용으로 인해 환자들이 온라인에서 판매되는 저렴한 복제약으로 몰리고 있습니다
- 의사들은 수요가 많다고 보고하지만 보험 적용 범위와 공급 문제는 지속됩니다
- 식품의약품청, 희소 의약품 목록 삭제에도 불구하고 계속 합성의약품 허용
미국인들은 여전히 일라이 릴리 LLY과 노보 노디스크의 체중 감량 및 당뇨병 치료제 NOVO_B 처방을 간절히 원하고 있지만 공급 문제와 보험 장애물로 인해 항상 처방을 받을 수는 없다고 의사들은 말합니다.
의사, 약국 관계자 및 월스트리트 분석가들은 이러한 불만과 함께 의약품의 높은 비용으로 인해 환자들이 온라인에서 판매되는 더 저렴한 합성 버전으로 몰리고 있다고 말했습니다.
지난주 릴리는 자사의 주사형 비만 치료제인 제바운드와 당뇨병 치료제인 무자로를 합쳐서 15억 달러((link))의 드문 매출 부진을 보고하여 투자자들 사이에서 해당 제품에 대한 수요가 냉각될 수 있다는 우려를 불러 일으켰습니다. 이러한 시장 역학 관계는 노보가 이번 수요일에 당뇨병 치료제 오젬픽과 체중 감량 치료제 웨고비에 대한 결과를 발표할 때 다시 주목받을 것입니다.
릴리는 동일한 활성 성분을 공유하는 두 약품의 공급 부족을 극복하기 위해 노력하면서 물류 문제 때문이라고 설명했습니다. 유통업체들은 여전히 추가 주문보다는 전 분기에 구매한 새 물품을 통해 작업을 진행하고 있다고 릴리는 말했습니다. 이 제약 회사는 그 동안 Zepbound 광고에 대해 뚜껑을 닫아 일시적으로 수요를 약화 시켰을 수 있다고 회사는 말했다.
로이터와의 인터뷰에서 대학과 대형 의료 시스템의 미국 비만 전문가 8 명은 다른 경험을 설명했습니다. 이들은 모두 체중 감량 약에 대한 수요가 여전히 높다고 말했습니다. 그러나 많은 환자들이 한 달에 1,000달러가 넘는 릴리와 노보의 약품에 대해 건강보험 혜택을 받을 수 없습니다.
의사 중 4명은 로이터와의 인터뷰에서 환자들도 여전히 다양한 용량의 약을 구하기 어려워 약국을 돌아다니며 공급을 찾고 있다고 말했습니다.
샌디에이고 캘리포니아 대학의 비만 의학 전문의인 에두아르도 그룬발트 박사는 "현재 0.25밀리그램 용량의 웨고비나 제바운드 10mg을 구할 수 없기 때문에 용량과 날짜에 따라 달라집니다."라고 말했습니다.
미국 식품의약국은 10월 초에 제바운드를 공급 부족 목록에서 제외했습니다. 지난주에는 아직 부족 목록에서 제외되지는 않았지만 모든 용량의 웨고비를 공급할 수 있다고 발표했습니다.
이로 인해 올해 초 공급 부족으로 치료를 미뤘던 환자들 사이에서 새로운 관심을 끌었다고 두 명의 의사는 말했습니다.
비만 전문 일반의인 뉴욕대학교 랑곤의 홀리 로프턴 박사는 "봄에 약을 구할 수 없어 좌절하고 약 부족으로 치료를 중단했던 사람들이 다시 돌아오고 있습니다."라고 말했습니다.
노보와 릴리는 약을 구할 수 있더라도 환자가 특정 약국에서 처방전을 즉시 채우지 못할 수도 있다고 말했습니다.
에버코어 ISI의 애널리스트 우머 라팻은 릴리가 공급 문제를 완전히 해결하지 않고 서둘러 식품의약품청 공급 부족 목록에서 제외된 것은 복제약 업체들이 자사 의약품의 모방품을 만드는 것을 막기 위한 것일 수 있다고 말했습니다.
미국 규정에 따르면 컴파운더는 수요를 충족하기 위해 공급 부족 목록에 있는 브랜드 의약품을 복제하여 대량으로 유통할 수 있습니다.
치료제가 목록에서 제외되면 컴파운더는 몇 주 이내에 해당 모방 의약품의 유통을 중단해야 합니다. 그러나 컴파운더들이 제기한 소송에 직면하여 FDA는 공급이 충분한지 재평가하는 동안 제바운드와 모운자로의 복제품을 계속 생산할 수 있도록 결정했습니다.
릴리와 노보는 자사 약품을 공급 부족 목록에서 제외함으로써 Hims & Hers <힘스앤>과 Noom과 같은 온라인 약국 시장을 축소하는 것을 목표로 하고 있습니다. 이러한 약국에서는 브랜드 가격의 일부에 불과하지만 효능이나 안전성에 대해 알려진 바가 거의 없는 웨고비 버전과 제바운드 버전을 판매하고 있습니다.
분석가들은 체중 감량 약품의 판매량이 전통적인 채널에서 추적되지 않기 때문에 복합적인 시장 규모를 추정하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 이러한 약품은 의료 보험의 적용을 받지 않으며, 약품을 제조하는 약국에서는 모든 것을 FDA에 보고할 필요가 없습니다.
BMO 분석가인 에반 세이거만(Evan Seigerman)은 조제 전문가들과의 대화를 바탕으로 미국 내 2백만 명에 달하는 사람들이 조제된 체중 감량 약을 복용하고 있을 수 있다고 말했습니다.
눔의 CEO인 제프 쿡은 자사의 체중 감량 프로그램을 이용하는 가입자의 90%가 복합 성분의 약을 선택하고 있다고 말했습니다.
"일부 환자는 브랜드 제품을 원할 수 있지만 보험 적용이나 실제로 제품을 구하는 데 어려움이 있어 복합 제품을 선택할 수도 있습니다."라고 세이거만은 말합니다.
FDA는 논평 요청에 응답하지 않았습니다.
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